胰腺导管腺癌（PDAC）
Patient Condition
患者56岁出现上腹痛、消瘦，CT显示胰腺体部占位4.2cm，CA19-9 1250 U/mL。穿刺活检确诊为胰腺导管腺癌（PDAC），CT分期为局部进展期（T3N1M0），肿瘤包绕腹腔干和肠系膜上动脉，不可手术切除。来诊时ECOG 2分，体重下降8kg，CA19-9 1250 U/mL。基因检测：KRAS G12D突变，无BRCA突变。
Treatment Timeline
| Phase | Details | Date |
|---|---|---|
| 评估与转化治疗方案制定 | ||
| 转化治疗（强化疗+免疫） | ||
| 转化手术与重建 | ||
| 术后辅助与长期随访 |
Treatment Outcome
| before | 局部进展期胰腺癌，肿瘤4.2cm包绕大血管，CA19-9 1250 U/mL，不可切除，ECOG 2分，预后极差 |
|---|---|
| after | R0转化手术成功，术后24个月无病生存，CA19-9正常，营养状态良好，恢复正常工作 |
| highlight | 转化治疗实现肿瘤降期，从不可切除到R0手术切除+24个月无病生存，为局部进展期胰腺癌患者带来根治机会 |