特发性肺纤维化(IPF)
Patient Condition
患者因进行性呼吸困难2年、干咳加重3个月就诊。胸部HRCT示双肺弥漫性网格影和蜂窝肺改变,以双下肺为著。肺功能检查:FVC占预计值58%,DLCO占预计值42%。支气管镜排除其他间质性肺病。确诊为IPF(UIP型),GAP评分5分(II期)。mMRC呼吸困难评分3级。
Treatment Timeline
| Phase | Details | Date |
|---|---|---|
| 诊断评估 | ||
| 基线评估与治疗启动 | ||
| 规范治疗(第1-6个月) | ||
| 规范治疗(第7-12个月) | ||
| 随访与维持治疗(第13-24个月) |
Treatment Outcome
| before | FVC占预计值58%,DLCO占预计值42%,6MWD 320m,mMRC评分3级,GAP评分5分(II期) |
|---|---|
| after | 治疗24个月后FVC占预计值50%(年下降率约3.5%,低于自然病程的8-10%),DLCO占预计值36%,6MWD 330m,mMRC评分3级。疾病进展显著延缓 |
| highlight | Nintedanib规范治疗24个月,FVC年下降率从预计的8-10%降至3.5%,延缓疾病进展效果显著,患者生活质量维持稳定 |