致死性家族性失眠症(FFI)
Patient Condition
PRNP基因D178N突变(129M纯合子),父亲因FFI去世。进行性失眠6个月,伴严重日间嗜睡(但夜间无法入睡)、梦魇、体重下降11kg。PSG监测TST 50分钟/24h,呈现"矛盾性睡眠"模式。MoCA评分21分。
Treatment Timeline
| Phase | Details | Date |
|---|---|---|
| Symptom control and sleep induction | ||
| Immunomodulation and symptomatic treatment | ||
| Long-term maintenance and palliative care |
Treatment Outcome
| before | TST 50分钟/24h,矛盾性睡眠模式,MoCA 21分,体重下降11kg |
|---|---|
| after | TST改善至120分钟/24h,睡眠节律部分恢复,MoCA稳定在20分,体重停止下降 |
| highlight | 氟伏沙明联合左旋色氨酸和强光照疗法有效重建了部分睡眠节律,认知功能下降速度减缓 |