Patient Condition
58 歳で黄疸 ， かゆみを発症し ， 60 歳で肝門胆管癌 （ Klatskin 腫よう ， Bismuth ‐ Corlette III 型 ） と診断された。診断時の CA19 — 9 は 850U / mL ， 総ビリルビン 185 μ mol / L ， 直接ビリルビン 142 μ mol / L 。CT では肝門部に 3.5cm の腫りゅうを呈し ， 左右肝管の合流を伴い ， 肝内胆管が拡張していた。肝臓機能 Child—Pugh Class A 。ECOG 1 。手術は行われず、黄疸を減らすために胆汁ドレナージ （ PTCD ） 治療のみを受けていた。
Treatment Timeline
| Phase | Details | Date |
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| 评估与转化治疗方案制定 | | |
| 转化治疗（化疗+免疫） | | |
| 手术切除与重建 | | |
| 术后辅助与随访 | | |
Treatment Outcome
| before | 肝门部胆管癌III型，CA19-9 850 U/mL，胆红素185 μmol/L，肿瘤3.5cm，未手术，预后极差 |
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| after | R0根治手术成功，术后24个月无病生存，CA19-9正常，肝功能正常，恢复正常生活 |
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| highlight | 转化治疗实现肿瘤降期，从不可切除到R0手术切除，术后24个月无病生存，为晚期胆管癌患者带来根治机会 |
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