Douleur abdominale supérieure et émaciation pendant 3 mois, CA19 -9 : 5200 U / mL. La tomodensitométrie a montré de multiples lésions occupant le sol dans la tête pancréatique et les métastases hépatiques (3 lésions, la plus grande était de 1,5 cm). Un adénocarcinome ductal pancréatique métastatique de stade IV a été diagnostiqué.