Carcinoma do ducto biliar avançado
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O colangiocarcinoma originou-se nas células epiteliais do ducto biliar e foi dividido em colangiocarcinoma intrahepático (iCCA) e colangiocarcinoma extrahepático (eCCA). Cerca de 15 - 20% dos pacientes com iCCA apresentaram fusão do gene FGFR2 e cerca de 20% apresentaram mutação IDH1. Dilemas principais: 1 A quimioterapia convencional (gemcitabina + cisplatina) tem efeitos curativos limitados e a sobrevida média é de apenas cerca de 12 meses; 2 A fusão de FGFR2 e a mutação IDH1 cobrem apenas alguns pacientes, e a resistência a medicamentos direcionados é proeminente.
Features & Symptoms
- Nenhum sintoma óbvio no início
- Muitas vezes em estágio tardio no momento do diagnóstico
- O prognóstico do colangiocarcinoma intra / extrahepático é muito pobre
- Quimioterapia convencional tem eficácia limitada
Treatment Options
| Treatment | Description | Stage | Price Range |
|---|---|---|---|
| Alvo de fusão FGFR2 + alvo de mutação IDH1 | O pemigatinib (inibidor do FGFR) e o ivosidenib (inibidor do IDH1) foram aprovados pela FDA para fornecer opções terapêuticas precisas para pacientes com mutações correspondentes. | FDA批准 | $150K - $300K/年 |
| Combinação de pontos de verificação imunológicos ADC + | Os medicamentos acoplados a anticorpos (por exemplo, Deruxtecan) combinados com inibidores PD - 1 / PD-L1 mostraram eficácia inovadora no colangiocarcinoma HER2 - positivo. | Phase Ib/II | $200K - $500K/疗程 |
Prognosis
Sobrevivência média tardia de 6 - 12 meses
Additional Notes
Precauções: Recomendações para testes genéticos. Sugere-se que a detecção de fusão FGFR2, mutação IDH1, amplificação HER2 e mutação BRAF V600E possa orientar a seleção de terapia direcionada; Fusão FGFR2: o pemigatinib e o futibatinib foram aprovados para o tratamento do colangiocarcinoma com fusão FGFR2; mutação IDH1: o ivosidenib foi aprovado para o tratamento do colangiocarcinoma com mutação IDH1; avaliação da função hepática: a classificação de Child-Pugh deve ser avaliada antes do tratamento, e o regime terapêutico deve ser ajustado para pacientes com comprometimento grave da função hepática; drenagem biliar: O tratamento sistêmico deve ser considerado após a drenagem biliar para melhorar a função hepática em pacientes com ictericia obstrutiva. Compromisso de serviço exclusivo: a plataforma atribuirá uma equipe médica exclusiva a cada paciente para auxiliar na desmontagem e implantação adequada das seguintes precauções durante todo o processo. Quando os projetos de diagnóstico e tratamento transfronteiriços ou medicamentos estiverem envolvidos, a plataforma organizará todo o processo de encaixe; para os grupos de pacientes com deficiência e semi-deficiência, a plataforma fornecerá esquemas alternativos sem viagem (incluindo consulta remota, amostragem porta-a - porta, entrega direta da cadeia de frio de medicamentos, etc.) para garantir que os pacientes não precisem viajar pessoalmente para obter recursos de diagnóstico e tratamento de alta qualidade. Fase do estudo: Fase II Clínica. Prognóstico: sobrevida média tardia de 6 a 12 meses.
Frequently Asked Questions
What is Carcinoma do ducto biliar avançado?
O colangiocarcinoma originou-se nas células epiteliais do ducto biliar e foi dividido em colangiocarcinoma intrahepático (iCCA) e colangiocarcinoma extrahepático (eCCA). Cerca de 15 - 20% dos pacientes com iCCA apresentaram fusão do gene FGFR2 e cerca de 20% apresentaram mutação IDH1. Dilemas principais: 1 A quimioterapia convencional (gemcitabina + cisplatina) tem efeitos curativos limitados e a sobrevida média é de apenas cerca de 12 meses; 2 A fusão de FGFR2 e a mutação IDH1 cobrem apenas alguns pacientes, e a resistência a medicamentos direcionados é proeminente.
What are the symptoms of Carcinoma do ducto biliar avançado?
Nenhum sintoma óbvio no início,Muitas vezes em estágio tardio no momento do diagnóstico,O prognóstico do colangiocarcinoma intra / extrahepático é muito pobre,Quimioterapia convencional tem eficácia limitada
How is Carcinoma do ducto biliar avançado treated?
Alvo de fusão FGFR2 + alvo de mutação IDH1: O pemigatinib (inibidor do FGFR) e o ivosidenib (inibidor do IDH1) foram aprovados pela FDA para fornecer opções terapêuticas precisas para pacientes com mutações correspondentes.; Combinação de pontos de verificação imunológicos ADC +: Os medicamentos acoplados a anticorpos (por exemplo, Deruxtecan) combinados com inibidores PD - 1 / PD-L1 mostraram eficácia inovadora no colangiocarcinoma HER2 - positivo.
What is the prognosis for Carcinoma do ducto biliar avançado?
Sobrevivência média tardia de 6 - 12 meses