Dolore addominale superiore e emaciamento per 3 mesi, CA19 -9: 5.200 U / mL. La TC ha mostrato le lesioni multiple occupando il terreno nella testa del pancreas e metastasi epatiche (3 lesioni, la più grande era di 1,5 cm).È stato diagnosticato adenocarcinoma duttale pancreatico metastatico stadio IV.