Carcinome du canal cholangiologique avancé
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Le cholangiocarcinome provient des cellules épithéliales des voies biliaires et est divisé en cholangiocarcinome intra-hépatique (iCCA) et cholangiocarcinome extra-hépatique (eCCA). Environ 15 - 20% des patients atteints d'iCCA présentent une fusion du gène FGFR2 et environ 20% présentent une mutation IDH1. Dilemme de base : 1 La chimiothérapie traditionnelle (gemcitabine + cisplatine) a un effet curatif limité et la survie médiane n'est que d'environ 12 mois ; 2 La fusion FGFR2 et la mutation IDH1 ne couvrent que certains patients, et la résistance aux médicaments ciblés est importante.
Features & Symptoms
- Pas de symptômes évidents au début
- Le diagnostic est souvent tardif
- Le pronostic du cholangiocarcinome intra / extrahépatique est très mauvais
- La chimiothérapie traditionnelle a un effet limité
Treatment Options
| Treatment | Description | Stage | Price Range |
|---|---|---|---|
| Cible de fusion FGFR2 + cible de mutation IDH1 | Le pemigatinib (un inhibiteur du FGFR) et l'ivosidenib (un inhibiteur de l'IDH1) ont été approuvés par la FDA pour offrir des options thérapeutiques précises aux patients porteurs de mutations correspondantes. | FDA批准 | $150K - $300K/年 |
| Combination ADC + points de contrôle immunologiques | Les médicaments conjugués à des anticorps tels que le Deruxtecan en combinaison avec les inhibiteurs PD - 1 / PD-L1 ont montré une efficacité révolutionnaire dans le cholangiocarcinome HER2 - positif. | Phase Ib/II | $200K - $500K/疗程 |
Prognosis
Survie médiane tardive 6 - 12 mois
Additional Notes
Attention : Recommandations pour les tests génétiques : Il est recommandé de détecter la fusion FGFR2, la mutation IDH1, l'amplification HER2 et la mutation BRAF V600E pour guider le choix du traitement ciblé ; Fusion FGFR2 : le pémigatinib et le futibatinib ont été approuvés pour le traitement du cholangiocarcinome avec fusion FGFR2 ; Mutation IDH1 : l'ivosidenib a été approuvé pour le traitement du cholangiocarcinome avec mutation IDH1 ; Évaluation de la fonction hépatique : la classification de Child-Pugh doit être évaluée avant le traitement, et le schéma thérapeutique doit être ajusté pour les patients atteints d'insuffisance sévère de la fonction hépatique ; Drainage biliaire Les patients atteints de jaunisse obstructive doivent d'abord subir un drainage biliaire pour améliorer la fonction hépatique avant d'envisager un traitement systématique. Engagement de service exclusif : la plate-forme attribuera une équipe médicale exclusive à chaque patient pour aider à démonter et à déployer correctement les précautions suivantes tout au long du processus. Lorsqu 'il s'agit de projets de diagnostic et de traitement transfrontaliers transnationaux ou de médicaments, la plate-forme organisera l'interconnexion de l'ensemble du processus ; pour les patients handicapés et semi-disabled, la plate-forme fournira des solutions alternatives sans déplacement (y compris la consultation à distance, l'échantillonnage sur place, la livraison directe de médicaments en chaîne du froid, etc.) afin de s'assurer que les patients peuvent obtenir des ressources de diagnostic et de traitement de haute qualité sans avoir à se déplacer personnellement. Phase de l'étude : Phase II clinique. Pronostic : survie médiane tardive de 6 à 12 mois.
Frequently Asked Questions
What is Carcinome du canal cholangiologique avancé?
Le cholangiocarcinome provient des cellules épithéliales des voies biliaires et est divisé en cholangiocarcinome intra-hépatique (iCCA) et cholangiocarcinome extra-hépatique (eCCA). Environ 15 - 20% des patients atteints d'iCCA présentent une fusion du gène FGFR2 et environ 20% présentent une mutation IDH1. Dilemme de base : 1 La chimiothérapie traditionnelle (gemcitabine + cisplatine) a un effet curatif limité et la survie médiane n'est que d'environ 12 mois ; 2 La fusion FGFR2 et la mutation IDH1 ne couvrent que certains patients, et la résistance aux médicaments ciblés est importante.
What are the symptoms of Carcinome du canal cholangiologique avancé?
Pas de symptômes évidents au début,Le diagnostic est souvent tardif,Le pronostic du cholangiocarcinome intra / extrahépatique est très mauvais,La chimiothérapie traditionnelle a un effet limité
How is Carcinome du canal cholangiologique avancé treated?
Cible de fusion FGFR2 + cible de mutation IDH1: Le pemigatinib (un inhibiteur du FGFR) et l'ivosidenib (un inhibiteur de l'IDH1) ont été approuvés par la FDA pour offrir des options thérapeutiques précises aux patients porteurs de mutations correspondantes.; Combination ADC + points de contrôle immunologiques: Les médicaments conjugués à des anticorps tels que le Deruxtecan en combinaison avec les inhibiteurs PD - 1 / PD-L1 ont montré une efficacité révolutionnaire dans le cholangiocarcinome HER2 - positif.
What is the prognosis for Carcinome du canal cholangiologique avancé?
Survie médiane tardive 6 - 12 mois