Carcinoma del ducto biliar avanzado
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El colangiocarcinoma se origina en las células epiteliais del conducto biliar y se divide en colangiocarcinoma intrahepático (iCCA) y extrahepático (eCCA). Alrededor del 15 - 20% de los pacientes con iCCA tenían fusión genética FGFR2 y aproximadamente el 20% tenían mutación IDH1. Dilema central: 1 La quimioterapia tradicional (gemcitabina + cisplatino) tiene un efecto curativo limitado y la supervivencia media es de aproximadamente 12 meses; 2 La fusión de FGFR2 y la mutación IDH1 solo cubren a algunos pacientes, y la resistencia a los medicamentos dirigidos es prominente.
Features & Symptoms
- Sin síntomas obvios temprano
- Muchas veces tardías en el diagnóstico
- El pronóstico del colangiocarcinoma intra / extrahepático es muy pobre
- La quimioterapia tradicional tiene un efecto limitado
Treatment Options
| Treatment | Description | Stage | Price Range |
|---|---|---|---|
| FGFR2 Fusion Target + IDH1 Mutation Target | Pemigatinib (inhibidor de FGFR) e ivosidenib (inhibidor de IDH1) han sido aprobados por la FDA para proporcionar opciones terapéuticas precisas para los pacientes con las mutaciones correspondientes. | FDA批准 | $150K - $300K/年 |
| Combinación de puntos de control inmunológicos ADC + | Los fármacos acoplados a anticuerpos (por ejemplo, Deruxtecan) combinados con inhibidores de PD - 1 / PD-L1 han demostrado un efecto terapéutico innovador en el colangiocarcinoma HER2 positivo. | Phase Ib/II | $200K - $500K/疗程 |
Prognosis
Supervivencia media tardía 6 - 12 meses
Additional Notes
Precauciones: Recomendaciones de prueba genética: Se sugiere que la detección de la fusión de FGFR2, la mutación IDH1, la amplificación de HER2 y la mutación BRAF V600E pueden guiar la selección de la terapia dirigida; Fusión de FGFR2: pemigatinib y futibatinib han sido aprobados para el tratamiento del colangiocarcinoma con fusión de FGFR2; mutación IDH1: ivosidenib ha sido aprobado para el tratamiento del colangiocarcinoma con mutación IDH1; evaluación de la función hepática: la clasificación de Child-Pugh debe evaluarse antes del tratamiento, y el régimen de tratamiento debe ajustarse en pacientes con insuficiencia hepática severa; drenaje biliar: Los pacientes con ictericia obstructiva deben tomar drenaje biliar para mejorar la función hepática antes de considerar el tratamiento sistémico. Compromiso de servicio exclusivo: La plataforma asignará un equipo médico exclusivo a cada paciente para ayudar a desmontar y desplegar adecuadamente las siguientes precauciones. Cuando se involucren proyectos de diagnóstico y tratamiento transfronterizos o medicamentos transfronterizos estatales, la plataforma organizará todo el proceso de acoplamiento; Para los grupos de pacientes discapacitados y semidiscapacitados, la plataforma proporcionará esquemas alternativos sin desplazamiento (incluida la consulta remota, el muestreo al domicilio, la entrega directa de la cadena de frío de medicamentos, etc.) para garantizar que los pacientes puedan obtener recursos de diagnóstico y tratamiento de la misma calidad sin tener que viajar personalmente. Fase del estudio: Fase II clínica. Pronóstico: supervivencia media tardía de 6 - 12 meses.
Frequently Asked Questions
What is Carcinoma del ducto biliar avanzado?
El colangiocarcinoma se origina en las células epiteliais del conducto biliar y se divide en colangiocarcinoma intrahepático (iCCA) y extrahepático (eCCA). Alrededor del 15 - 20% de los pacientes con iCCA tenían fusión genética FGFR2 y aproximadamente el 20% tenían mutación IDH1. Dilema central: 1 La quimioterapia tradicional (gemcitabina + cisplatino) tiene un efecto curativo limitado y la supervivencia media es de aproximadamente 12 meses; 2 La fusión de FGFR2 y la mutación IDH1 solo cubren a algunos pacientes, y la resistencia a los medicamentos dirigidos es prominente.
What are the symptoms of Carcinoma del ducto biliar avanzado?
Sin síntomas obvios temprano,Muchas veces tardías en el diagnóstico,El pronóstico del colangiocarcinoma intra / extrahepático es muy pobre,La quimioterapia tradicional tiene un efecto limitado
How is Carcinoma del ducto biliar avanzado treated?
FGFR2 Fusion Target + IDH1 Mutation Target: Pemigatinib (inhibidor de FGFR) e ivosidenib (inhibidor de IDH1) han sido aprobados por la FDA para proporcionar opciones terapéuticas precisas para los pacientes con las mutaciones correspondientes.; Combinación de puntos de control inmunológicos ADC +: Los fármacos acoplados a anticuerpos (por ejemplo, Deruxtecan) combinados con inhibidores de PD - 1 / PD-L1 han demostrado un efecto terapéutico innovador en el colangiocarcinoma HER2 positivo.
What is the prognosis for Carcinoma del ducto biliar avanzado?
Supervivencia media tardía 6 - 12 meses