多发性骨髓瘤(复发/难治性)
About
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖的肿瘤。尽管新药(免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂、CD38单抗)显著改善了预后,但几乎所有患者最终都会复发并对现有药物耐药。核心困境:①五重耐药(来那度胺、硼替佐米、达雷妥尤单抗、CD38单抗、CAR-T)患者预后极差;②BCMA靶向治疗虽取得突破,但耐药和可及性仍是问题。
Features & Symptoms
- 浆细胞恶性增殖
- 骨破坏、高钙血症
- 肾功能损害
- 反复复发最终难治
Treatment Options
| Treatment | Description | Stage | Price Range |
|---|---|---|---|
| BCMA CAR-T细胞疗法 | Idecabtagene vicleucel(Abecma)和Ciltacabtagene autoleucel(Carvykti)已获FDA批准用于复发/难治性MM。 | FDA批准 | $400K - $1M/疗程 |
| BCMA-CD3双特异性抗体 | Teclistamab和Elranatamab等BCMA靶向双特异性抗体,用于CAR-T治疗后复发或不适合CAR-T的患者。 | FDA批准 | $300K - $700K/年 |
| GPRC5D CAR-T/双抗 | 靶向GPRC5D的CAR-T和双特异性抗体,为BCMA靶向治疗后复发患者提供新选择。 | Phase II | $350K - $800K/疗程 |
Prognosis
五重耐药患者中位生存期不足1年
Additional Notes
注意事项:FISH检测建议:建议进行t(4;14)、t(14;16)、del(17p)、1q21扩增等FISH检测以评估预后;五重耐药管理:对蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、抗CD38单抗、抗SLAMF7单抗和糖皮质激素均耐药的患者预后极差,需考虑新型疗法;CAR-T治疗:Idecabtagene vicleucel和Ciltacabtagene autoleucel已获批用于经治多发性骨髓瘤,需关注CRS和神经毒性;骨病管理:双膦酸盐或地舒单抗可减少骨相关事件,建议每月一次;肾功能监测:骨髓瘤肾损害常见,需定期监测肾功能并避免肾毒性药物。;专属服务承诺:平台将为每位患者分配专属医疗团队,全程协助拆解并妥善部署以下各项注意事项。涉及跨州跨境诊疗项目或药品时,平台将统筹安排全程对接;针对失能及半失能患者群体,平台将提供免奔波替代方案(包括远程会诊、上门采样、药品冷链直送等),确保患者无需亲自奔波即可获得同等优质的诊疗资源。;研究阶段:FDA批准。预后:五重耐药患者中位生存期不足1年。
Frequently Asked Questions
What is 多发性骨髓瘤(复发/难治性)?
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖的肿瘤。尽管新药(免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂、CD38单抗)显著改善了预后,但几乎所有患者最终都会复发并对现有药物耐药。核心困境:①五重耐药(来那度胺、硼替佐米、达雷妥尤单抗、CD38单抗、CAR-T)患者预后极差;②BCMA靶向治疗虽取得突破,但耐药和可及性仍是问题。
What are the symptoms of 多发性骨髓瘤(复发/难治性)?
浆细胞恶性增殖,骨破坏、高钙血症,肾功能损害,反复复发最终难治
How is 多发性骨髓瘤(复发/难治性) treated?
BCMA CAR-T细胞疗法: Idecabtagene vicleucel(Abecma)和Ciltacabtagene autoleucel(Carvykti)已获FDA批准用于复发/难治性MM。; BCMA-CD3双特异性抗体: Teclistamab和Elranatamab等BCMA靶向双特异性抗体,用于CAR-T治疗后复发或不适合CAR-T的患者。; GPRC5D CAR-T/双抗: 靶向GPRC5D的CAR-T和双特异性抗体,为BCMA靶向治疗后复发患者提供新选择。
What is the prognosis for 多发性骨髓瘤(复发/难治性)?
五重耐药患者中位生存期不足1年