الورم النخائي المتعدد (المتكرر/المقاوم)
About
الورم النخاعي المتعدد هو الورم الخبيث الذي تنمو فيه خلايا البلازما.على الرغم من أن الأدوية الجديدة (منظمات المناعة ، مثبطات البروتيزوم ، المضادات المضادة CD38 ) قد أدت إلى تحسين كبير في التشخيص ، إلا أن جميع المرضى تقريبًا ينتهي بهم المطاف إلى الانتكاس ومقاومة الأدوية الحالية.المعضلة الأساسية: 1 - التوقعات السيئة للغاية للمرضى الذين يعانون من مقاومة خمسية (لينادوميد، بورتيزوميب، داريتيوماب، المضادات المضادة لـ CD38، CAR-T)؛ 2 - على الرغم من التقدم المحرز في العلاج المستهدف بـ BCMA، لا تزال مقاومة الأدوية وإمكانية الوصول إلى الأدوية تشكل مشكلة.
Features & Symptoms
- التكاثر الخبيث لخلايا البلازما
- تدمير العظام وارتفاع الكالسيوم في الدم
- ضعف وظيفة الكلى
- التكرار في نهاية المطاف.
Treatment Options
| Treatment | Description | Stage | Price Range |
|---|---|---|---|
| العلاج بالخلايا BCMA CAR-T | وقد وافقت إدارة الأغذية والعقاقير على كل من Idecabtagene vicleucel (Abecma) وCilkacabtagene autoleucel (Carvykti) لاستخدام MM المنتكبة/المقاومة للعلاج. | FDA批准 | $400K - $1M/疗程 |
| BCMA-CD3 المضادة المزدوجة المحددة | تستهدف BCMAs مثل Teclistamab و Elranatamab الأجسام المضادة المزدوجة المحددة للمرضى الذين يعانون من الانتكاس بعد علاج CAR-T أو غير مؤهلين لـ CAR-T. | FDA批准 | $300K - $700K/年 |
| GPRC5D CAR-T/ المضادات المزدوجة | CAR-T والأجسام المضادة المزدوجة المحددة التي تستهدف GPRC5D، وتوفير خيارات جديدة للمرضى الذين تكرروا بعد العلاج المستهدف BCMA. | Phase II | $350K - $800K/疗程 |
Prognosis
متوسط البقاء على قيد الحياة للمرضى المقاومين الخمسة أقل من سنة واحدة
Additional Notes
ملاحظات: توصيات اختبار السمك: يوصى بتنفيذ t(4)؛ 14)، t(14؛ 16)، del(17p)، 1q21 التضخم FISH اختبارات لتقييم النجاح؛ إدارة مقاومة الخمسة: المرضى الذين لديهم مثبطات البروتيزوم، المنظمات المناعية، مضادات CD38، مضادات SLAMF7، والسكوكورتييدات مقاومة النجاح سيئة للغاية، والنظر في العلاجات الجديدة؛ العلاج CAR-T: Idecabtagene vicleucel وC vantacabtagene autoleucel تمت الموافقة عليها لعلاج الورم النخاعي المتعدد، وتتطلب الاهتمام CRS والسمية العصبية؛ إدارة أمراض العظام: يمكن أن يقلل الديسوسوماب أو الديسوفونات من الأحداث المرتبطة بالعظام ، ويوصى بشهر ؛ مراقبة وظيفة الكلى: تلف الكلى شائع بسبب ورم النخاع العظمي ، وتحتاج إلى مراقبة وظيفة الكلى بشكل منتظم وتجنب الأدوية السمية الكلوية.الالتزام بالخدمة الحصرية: ستقوم المنصة بتخصيص فريق طبي مخصص لكل مريض للمساعدة في تفكيك ونشر الاهتمامات التالية بشكل صحيح طوال العملية.عندما يتعلق الأمر بمشاريع التشخيص والعلاج عبر الحدود عبر الولايات أو الأدوية ، ستقوم المنصة بتنظيم التوصيل بأكمله ؛ بالنسبة لمجموعات المرضى ذوي الإعاقة وشبه الإعاقة ، ستوفر المنصة خيارات بديلة خالية من التنقل (بما في ذلك الاستشارات عن بعد وأخذ العينات من المنزل وتسليم الأدوية مباشرة بسلسلة التبريد ، إلخ) لضمان حصول المرضى على موارد التشخيص والعلاج ذات الجودة العالية دون الحاجة إلى السفر شخصيًا ؛مرحلة البحث: موافقة FDA.التشخيص: متوسط البقاء على قيد الحياة في المرضى المقاومين الخمسة أقل من سنة واحدة.
Frequently Asked Questions
What is الورم النخائي المتعدد (المتكرر/المقاوم)?
الورم النخاعي المتعدد هو الورم الخبيث الذي تنمو فيه خلايا البلازما.على الرغم من أن الأدوية الجديدة (منظمات المناعة ، مثبطات البروتيزوم ، المضادات المضادة CD38 ) قد أدت إلى تحسين كبير في التشخيص ، إلا أن جميع المرضى تقريبًا ينتهي بهم المطاف إلى الانتكاس ومقاومة الأدوية الحالية.المعضلة الأساسية: 1 - التوقعات السيئة للغاية للمرضى الذين يعانون من مقاومة خمسية (لينادوميد، بورتيزوميب، داريتيوماب، المضادات المضادة لـ CD38، CAR-T)؛ 2 - على الرغم من التقدم المحرز في العلاج المستهدف بـ BCMA، لا تزال مقاومة الأدوية وإمكانية الوصول إلى الأدوية تشكل مشكلة.
What are the symptoms of الورم النخائي المتعدد (المتكرر/المقاوم)?
التكاثر الخبيث لخلايا البلازما,تدمير العظام وارتفاع الكالسيوم في الدم,ضعف وظيفة الكلى,التكرار في نهاية المطاف.
How is الورم النخائي المتعدد (المتكرر/المقاوم) treated?
العلاج بالخلايا BCMA CAR-T: وقد وافقت إدارة الأغذية والعقاقير على كل من Idecabtagene vicleucel (Abecma) وCilkacabtagene autoleucel (Carvykti) لاستخدام MM المنتكبة/المقاومة للعلاج.; BCMA-CD3 المضادة المزدوجة المحددة: تستهدف BCMAs مثل Teclistamab و Elranatamab الأجسام المضادة المزدوجة المحددة للمرضى الذين يعانون من الانتكاس بعد علاج CAR-T أو غير مؤهلين لـ CAR-T.; GPRC5D CAR-T/ المضادات المزدوجة: CAR-T والأجسام المضادة المزدوجة المحددة التي تستهدف GPRC5D، وتوفير خيارات جديدة للمرضى الذين تكرروا بعد العلاج المستهدف BCMA.
What is the prognosis for الورم النخائي المتعدد (المتكرر/المقاوم)?
متوسط البقاء على قيد الحياة للمرضى المقاومين الخمسة أقل من سنة واحدة