الورم الدبقي المتعدد الأشكال (GBM)
About
GBM هو الورم الأكثر خبيثة داخل الجمجمة ، من الدرجة الرابعة لمنظمة الصحة العالمية.وتتجانس الأورام عالية جدا، وتتضمن طفرات جينية متعددة (تضخيم EGFR، حذف PTEN، طفرة TP53).المعضلة الأساسية: (1) التجانس داخل الورم مرتفع للغاية، ويصعب على دواء واحد مستهدف تغطية جميع الخلايا الورمية؛ (2) الحاجز الدموي الدماغي يعوق توصيل الأدوية؛ (3) الخلايا الجذعية الورمية (GSCs) مقاومة طبيعية للعلاج الكيميائي الإشعاعي؛ (4) متوسط فوائد البقاء على قيد الحياة مع خيار العلاج القياسي (الجراحة + تيموزوليد + العلاج الإشعاعي) حوالي 2.5 شهر فقط.
Features & Symptoms
- أعلى درجة من الأورام الخبيثة في الجمجمة
- نمو سريع واعتداء قوي
- من الصعب إزالة الجراحة بالكامل
- تكرر بسهولة
Treatment Options
| Treatment | Description | Stage | Price Range |
|---|---|---|---|
| علاج خلايا CAR-T | CAR-T التي تستهدف EGFRvIII / IL13Rα2 ، حقن مباشرة في الدماغ.وقد أظهر علاج CAR-T لـ GBM بعض الفعالية في تجارب المرحلة الأولى/الثانية، وخاصة في المرضى الذين يعانون من GBM المتكرر. | Phase I/II | $400K - $1.2M/疗程 |
| العلاج بالفيروسات الورمية | فيروس الهربس البسيط المعدل وراثيا (HSV-1 G207) حقن مباشرة في الورم، وتنشيط استجابة المناعة.أظهرت تجربة Mayo Clinic اختراقًا في الورم الدبوي العالي المستوى لدى الأطفال. | Phase II | $200K - $700K/疗程 |
| لقاحات الأورام + نقاط التفتيش المناعية | لقاحات الأورام الشخصية القائمة على المضادات الجديدة (مثل DCVax-L) جنبا إلى جنب مع مثبطات PD-1 / PD-L1 ، تنشيط استجابة المناعة المضادة للأورام النظامية. | Phase II/III | $150K - $500K/疗程 |
Prognosis
متوسط البقاء على قيد الحياة هو 12-15 شهرا فقط ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أقل من 5٪.
Additional Notes
ملاحظات: اختبارات الأمراض الجزيئية: يوصى باختبار الميثيل المروج MGMT ، طفرة IDH1/2 ، وتضخيم EGFR ، وطفرة المروج TERT. المرضى الذين لديهم ميثيل MGMT الإيجابية يستجيبون بشكل أفضل للعلاج الكيميائي مع تيموزولاميد ؛ العلاج بعد الجراحة: برنامج ستوب (الجراحة + العلاج الكيميائي الإشعاعي المتزامن + تيموزوليد المساعد) هو خيار العلاج القياسي، وينبغي أن تبدأ العلاج الكيميائي الإشعاعي في غضون 4-6 أسابيع بعد الجراحة؛(TTFields): تمت الموافقة على أجهزة Optune لتشخيص GBM الجديد وتكرارها ، وارتدائها يوميًا ≥ 18 ساعة ، ويمكن تمديد متوسط البقاء على قيد الحياة لمدة 5 أشهر تقريبًا ؛ إدارة الصرع: حوالي 30-50 ٪ من مرضى GBM سوف يصابون بالصرع ، ويحتاجون إلى علاج مضاد للصرع ؛ إدارة السكروكورتييد: يمكن للديكساميثازون التحكم بشكل فعال في وذمة حول الورم ، ولكن الآثار الجانبية للاستخدام الطويل الأجل كبيرة ، وينبغي تخفيض الجرعة في أقرب وقت ممكن.الالتزام بالخدمة الحصرية: ستقوم المنصة بتخصيص فريق طبي مخصص لكل مريض للمساعدة في تفكيك ونشر الاهتمامات التالية بشكل صحيح طوال العملية.عندما يتعلق الأمر بمشاريع التشخيص والعلاج عبر الحدود عبر الولايات أو الأدوية ، ستقوم المنصة بتنظيم التوصيل بأكمله ؛ بالنسبة لمجموعات المرضى ذوي الإعاقة وشبه الإعاقة ، ستوفر المنصة خيارات بديلة خالية من التنقل (بما في ذلك الاستشارات عن بعد وأخذ العينات من المنزل وتسليم الأدوية مباشرة بسلسلة التبريد ، إلخ) لضمان حصول المرضى على موارد التشخيص والعلاج ذات الجودة العالية دون الحاجة إلى السفر شخصيًا ؛مرحلة الدراسة: المرحلة I/II السريرية.التشخيص: متوسط البقاء على قيد الحياة هو 12-15 شهرا فقط، مع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أقل من 5٪.
Frequently Asked Questions
What is الورم الدبقي المتعدد الأشكال (GBM)?
GBM هو الورم الأكثر خبيثة داخل الجمجمة ، من الدرجة الرابعة لمنظمة الصحة العالمية.وتتجانس الأورام عالية جدا، وتتضمن طفرات جينية متعددة (تضخيم EGFR، حذف PTEN، طفرة TP53).المعضلة الأساسية: (1) التجانس داخل الورم مرتفع للغاية، ويصعب على دواء واحد مستهدف تغطية جميع الخلايا الورمية؛ (2) الحاجز الدموي الدماغي يعوق توصيل الأدوية؛ (3) الخلايا الجذعية الورمية (GSCs) مقاومة طبيعية للعلاج الكيميائي الإشعاعي؛ (4) متوسط فوائد البقاء على قيد الحياة مع خيار العلاج القياسي (الجراحة + تيموزوليد + العلاج الإشعاعي) حوالي 2.5 شهر فقط.
What are the symptoms of الورم الدبقي المتعدد الأشكال (GBM)?
أعلى درجة من الأورام الخبيثة في الجمجمة,نمو سريع واعتداء قوي,من الصعب إزالة الجراحة بالكامل,تكرر بسهولة
How is الورم الدبقي المتعدد الأشكال (GBM) treated?
علاج خلايا CAR-T: CAR-T التي تستهدف EGFRvIII / IL13Rα2 ، حقن مباشرة في الدماغ.وقد أظهر علاج CAR-T لـ GBM بعض الفعالية في تجارب المرحلة الأولى/الثانية، وخاصة في المرضى الذين يعانون من GBM المتكرر.; العلاج بالفيروسات الورمية: فيروس الهربس البسيط المعدل وراثيا (HSV-1 G207) حقن مباشرة في الورم، وتنشيط استجابة المناعة.أظهرت تجربة Mayo Clinic اختراقًا في الورم الدبوي العالي المستوى لدى الأطفال.; لقاحات الأورام + نقاط التفتيش المناعية: لقاحات الأورام الشخصية القائمة على المضادات الجديدة (مثل DCVax-L) جنبا إلى جنب مع مثبطات PD-1 / PD-L1 ، تنشيط استجابة المناعة المضادة للأورام النظامية.
What is the prognosis for الورم الدبقي المتعدد الأشكال (GBM)?
متوسط البقاء على قيد الحياة هو 12-15 شهرا فقط ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أقل من 5٪.