أصيب المريض بضعف الطرف السفلي الأيسر ومشي غير مستقر منذ سن 43 عامًا.في سن 44 عامًا ، تم تشخيص ALS (نوع بداية الأطراف).في وقت التشخيص ، كانت ALSFRS-R 38 ، وكان FVC 85 ٪ ، وكانت قوة عضلة الطرف السفلي الأيسر من الصف 4.لا يوجد تاريخ عائلي ، وسلبي للجينات SOD1 / الأخرى.التقدم بطيء (0.5 نقطة في الشهر).