أصيب المريض بضعف في يده اليمنى في سن الخمسين ، والذي تقدم تدريجياً إلى الأطراف والجذع.تم تشخيص التصلب الجانبي الضموري العضلري (ALS) قبل 6 أشهر من زيارته.وكانت درجة ALSFRS-R 32 نقطة، بمعدل انخفاض قدره 1.2 نقطة شهريًا.قوة عضلة الطرف العلوي مستوى 3 ، قوة عضلة الطرف السفلي مستوى 4.وظيفة الجهاز التنفسي: FVC 78 ٪ متوقعة، أقصى ضغط استنفام (MIP) 60 سمH2O.زادت السلسلة الخفيفة للخيوط العصبية (NfL) إلى 68 pg / ml.بعد أن كنت تستخدم riluzole لمدة 6 أشهر ، فإن النتائج ليست جيدة.